Adherencia farmacológica y calidad de vida en pacientes con Insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el periodo Marzo-Julio 2016

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Según la OMS, la enfermedad renal crónica afecta cerca del 10% de la población mundial(1), y por su incidencia creciente se ha convertido en un gran problema en salud pública que afecta tanto a países desarrollados como a los que están en vías de desarrollo. En el Perú, existe una tasa de prevalencia de Insuficiencia Renal Crónica (IRC) de 244.04 por millón de personas(2).

Una de cada diez personas sufre de IRC y las personas han aumentado su esperanza de vida, incluso aquellas con una o varias enfermedades crónicas con factores de riesgo. Esto hace que las repercusiones en órganos como el riñón hayan crecido entre las personas de mayor edad, dejando en evidencia la necesidad de prestar más atención al tema (1). Según la Fundación Nacional del Riñón, la esperanza de vida depende del tratamiento renal sustitutivo, la calidad de vida y la adherencia terapéutica de los pacientes(3).

Se plantea el concepto de salud como un comportamiento asociado a la calidad de vida; y calidad de vida en los enfermos crónicos como el nivel de bienestar y satisfacción vital de la persona. Poder evaluar la calidad de vida de los pacientes es una ayuda vital para detectar fallas en la forma de proceder del personal médico (4).

En las enfermedades crónicas, la falta de adherencia a las recomendaciones terapéuticas continúa siendo un obstáculo para mejorar la salud de los pacientes, además de conllevar un elevado coste sociosanitario(5).

En el sistema sanitario mundial, la adherencia farmacológica debe tener un rol importante; así como mejorar la calidad de vida del paciente con IRC. Si no se promueven estas acciones, los países tendrán que lidiar con mayores costos sanitarios en el futuro y con mayores tasas de mortalidad por esta enfermedad.

2. JUSTIFICACIÓN

  El presente trabajo se plantea teniendo en cuenta la ausencia de investigaciones similares, junto con la incidencia y prevalencia de las patologías crónicas como la Insuficiencia Renal Crónica, que es un problema de salud pública y el tratamiento muchas veces es una hemodiálisis que se es indispensable para la supervivencia del paciente y con el tiempo produce efectos como a desnutrición, insomnio, fatiga, pérdida de la movilidad, cansancio, palidez y el mal sabor de la boca como producto de la no eliminación de desechos. Entendiéndose que afecta el bienestar del individuo como la supervivencia, la calidad de vida y el costo económico del tratamiento.

4. OBJETIVOS

4.1.        Objetivo general:

• Identificar la adherencia farmacológica y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis Marzo-Julio 2016
  

4.2.        Objetivos específicos:

• Determinar las características epidemiológicas de los pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis marzo-julio 2016.

• Determinar la adherencia farmacológica en pacientes con insuficiencia renal crónica , según el test Monrinsky-levin
• Determinar el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes con insufiencia renal crónico , según el Test de Martin - Bayarre - Grau.

• Determinar el conocimiento acerca de su enfermedad que tiene el  paciente con insuficiencia renal crónica según el test de batalla.

• Evaluar la calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis marzo-julio 2016

5. METODOLOGIA

TITULO	PROBLEMA	OBJETIVOS	VARIABLES	TIPO DE ESTUDIO	DISEÑO
Adherencia farmacológica y calidad de vida en pacientes con Insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodialisis Marzo-Julio 2016	¿Cómo es la adherencia y la calidad de vida en los pacientes con IRC ?	General: Identificar la adherencia farmacologica y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal cronica que acuden a su tratamiento de hemodialisis Marzo-Julio 2016 Específicos: Determinar las características epidemiológicas de los pacientes con insufiencia renal cronica que acuden a su tratamiento de hemodialisis marzo-julio 2016. Determinar la adherencia farmacologica en pacientes con insuficiencia renal cronica , segun el test Monrinsky-levin Determinar el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes con insufiencia renal crónico , según el Test de Martin - Bayarre - Grau. Determinar el conocimiento acerca de su enfermedad que tiene el  paciente con insufiencia renal cronica segun el test de batalla. Evaluar la calidad de vida en pacientes con insufiencia renal cronica que acuden a su tratamiento de hemodialisis marzo-julio 2016	Características sociodemograficas 1.Edad (Numérica-Continua – De Razón) 2. Sexo (nominal) 3. Grado de instrucción (Categórica – Nominal). 4. Estado civil (Categórica – Nominal). 5.Tiempo de diagnóstico Tipo de tratamiento 1)Dietetico 2)Sustitutivo 3)Transplante Adherencia Terapeutica 1.Adherencia terapeutica (nominal) 2.Nivel de adherencia terapeutica (nominal poliatomica) 3.Conociemiento de la enfermedad (nominal dicotomica) Calidad de Vida (nominal - poliatomica)	Descriptivo (Por el análisis y alcance de los resultados)   Transversal (Por su evolución) Observacional (Por interferencia del investigador )	Unidad de análisis Pacientes con Insufiencia Renal Crónica

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. La OPS/OMS y la Sociedad Latinoamericana de Nefrología llaman a prevenir la enfermedad renal y a mejorar el acceso al tratamiento [Internet]. OPS/OMS. 2015 [cited 2016 Apr 6]. Available from: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10542%3A2015-opsoms-sociedad-latinoamericana-nefrologia-enfermedad-renal-mejorar-tratamiento&Itemid=1926&lang=es
2. Minsa. Ministerio de salud [Internet]. 2015 [cited 2016 Apr 6]. Available from: http://www.minsa.gob.pe/?op=51&nota=16193
3. Franco BE GA. Calidad de vida y adherencia terapéutica en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis. Jóvenes en la Cienc [Internet]. 2014;1(1):436–41. Available from: http://www.jovenesenlaciencia.ugto.mx/index.php/jovenesenlaciencia/article/view/680/pdf2.
4. Barquin, M. (2013). la moderna salud publica. Revista médica del IMSS, 40, 483-486.
5. Conthe P, Márquez Contreras E, Aliaga Pérez A, Barragán García B, Fernández de Cano Martín MN, González Jurado M, et al. Adherencia terapéutica en la enfermedad crónica: estado de la situación y perspectiva de futuro. Rev Clínica Española [Internet]. SEGO; 2014;214(6):336–44. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014256514001271